grippe porcine : alerte mondiale !

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Audition de Roselyne Bachelot : « Ça ne nous a rien apporté »

« Une leçon qu'il faut tirer des crises pandémiques : aucune ne ressemblera à l'autre ». Lors de son audition, mardi soir devant les députés de la commission des affaires sociales de l'Assemblée Nationale, la ministre de la Santé a trouvé cette formule pour justifier sa réaction au H1N1 tout en promettant en creux qu'elle ne refera pas la même chose.

« Une ouverture »

Alors qu'il n'en « attendait pas grand chose », Gérard Bapt, député socialiste, nous dit avoir noté quelques points positifs dans l'intervention de la ministre :

« Elle dément qu'on pourrait passer un accord avec les laboratoires pharmaceutiques sur des avances sur commandes, “il peut y avoir indemnisation”, a-t-elle dit, et il n'est pas question de déroger au droit des marchés publics. Ensuite, on a avancé sur la mission d'information ou d'enquête. Cette dernière aurait l'avantage de permettre l'audition sous serment des dirigeants de labos. »

Enfin, la ministre a reconnu que :

« Notre pays s'est préparé pendant des années à la grippe aviaire (H5N1), pandémie peu contaminante mais très létale (…) s'il y a une leçon à tirer c'est qu'aucune pandémie ne ressemblera à une autre. »

Gérard Bapt a vu dans ces déclarations :

« une ouverture, un accord pour rediscuter sur la gestion de pandémies futures. En revanche elle a été butée sur le nombre de doses et la vaccination de masse. »

Les généralistes posent leurs conditions

La ministre a brossé les médecins généralistes dans le sens du poil, jurant qu'elle avait « toujours voulu associer les généralistes », qu'elle ne les avait « jamais écartés ». Les médecins restent sur la défensive après ce qu'ils considèrent comme un revirement.

La position des syndicats de médecins est la même, résume François Wilthien, premier vice-président du syndicat MG France :

« On s'est intéressés à nous tardivement, mais il faudra :

que le dispositif d'arrivée des vaccins dans les cabinets soit simple afin que ce ne soit pas un périple de se procurer les doses et que la chaîne du froid soit respectée

un minimum de démarches administratives pour assurer la traçabilité des vaccins.

Il poursuit : “Avant de pouvoir vacciner, il faut d'abord les doses, or on ne les a pas encore, la question du tarif se réglera après.”

Comme Michel Chassang de la CSMF, il estime que le bon prix n'est pas une vaccination à 6,60 euros mais celui d'une consultation, soit 22 euros.

“Pour les patients que l'on vaccinerait à l'occasion d'un suivi, cela se ferait sans surcoût”, ajoute François Wilthien.

“Le problème, c'est la logistique”

La députée socialiste Catherine Lemorton est plus sévère que son collègue Gérard Bapt :

“Cette audition ne nous a rien apporté. On n'a jamais remis en cause le fait théorique de permettre à tous les Français de se faire vacciner, le problème c'est qu'on n'a pas la logistique derrière.

La bonne question à se poser c'est quel pourcentage de la population faut-il vacciner pour protéger l'ensemble ? Seulement les personnes à risque.

Moi je ne vois toujours par pourquoi elle nous dit le 15 décembre qu'elle peut pas associer les généralistes, que ce serait trop cher, qu'il y a un problème de maintien de chaine du froid, de traçabilité du produit, de recueil des données dans le cadre pharmacovigilance et qu'est-ce qui a fait que ça a changé ? ”

Quelques informations inattendues, pas de réponse aux questions clés

Cette cinquième audition de la ministre depuis juillet a tourné comme les précédentes : la ministre a distillé quelques informations inattendues (le fait que l'Egypte avait rompu “unilatéralement” le contrat pour l'achat de 3 millions de doses, que Monaco avait pris 80 000 doses).

Mais elle n'a pas répondu aux questions clés, comme le nombre de personnes à risque parmi les 5 millions de vaccinés, les indemnités qui seront versées ou pas aux laboratoires pharmaceutiques pour ruptures de contrats et les dessous des négociations avec les pays étrangers.

Les députés lui ont tout de même arraché l'assurance d'une mission d'information.

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GSK a vendu pour près d'un milliard d'euros de vaccins en trois mois

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Le laboratoire pharmaceutique britannique GlaxoSmithKline a estimé vendredi à 835 millions de livres, soit environ 938 millions d'euros, ses ventes de vaccins anti-H1N1 au cours du quatrième trimestre 2009.

Le groupe a précisé dans un communiqué qu'il avait livré à ses Etats clients "approximativement 130 millions de doses de son vaccin pandémique adjuvé contre le H1N1, au cours du quatrième trimestre".

"Ces livraisons, ainsi que les produits vaccinaux associés fournis aux Etats-Unis et aux autres pays durant le trimestre, représentent des ventes provisoires, et non auditées, de 835 millions de livres", a ajouté le groupe.

Ce dernier a par ailleurs indiqué avoir donné 60 millions de doses de vaccin anti-H1N1 à l'OMS, en vue de les distribuer aux pays en développement, et que le coût de cette donation serait intégré dans ses comptes du quatrième trimestre.

GSK a en outre rappelé qu'il était en discussions avec plusieurs pays, que ce soit pour renégocier les contrats de ceux qui ont revu à la baisse leurs besoins en matière de vaccination, ou au contraire pour répondre aux nouvelles commandes de doses.

"Il est donc trop tôt pour dire quel sera le montant final de doses fournies, et quelle sera la valeur de ces commandes", a souligné le laboratoire. (belga/th)

Onkelinx réduit d'un tiers la commande de vaccins H1N1

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La ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, Laurette Onkelinx, a pu parvenir jeudi soir à un accord avec la firme GSK pour une révision à la baisse de la commande du vaccin Pandemrix contre la
grippe A/H1N1 et ce, sans indemnité de résiliation, a-t-on appris vendredi.

Selon son cabinet, "les parties se sont accordées sur une réduction de près d'un tiers de la commande initiale, qui, pour rappel, prévoyait la livraison de 12,6 millions de doses". Cette réduction représente une
moindre dépense d'environ 33 millions d'euros, a-t-on précisé.

Les juristes travaillent de part et d'autre à la rédaction d'un avenant au contrat qui sera signé par les parties dans le courant de la semaine prochaine. (belga/ca)

Troyens, vaccinez-vous contre le H1N1… à 700 km de votre maison

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Vous habitez Troyes ? Allez donc vous faire vacciner « dans un centre proche de votre domicile »… à Saint-André-les-Alpes ! Ce n'est qu'à 700 km.
Parmi les anomalies de la campagne de vaccination contre la grippe A, il en est de plus cocasses et moins graves que d'autres. Comme cette aventure arrivée à des assurés sociaux de l'Aube et signalée par Pascal Houplon sur Auboisementcorrect.com, un média citoyen dans l'Aube.

Ce riverain raconte :

« Comme beaucoup, j'ai reçu mon bon de vaccination mais je n'avais pas fait attention. C'est un lecteur qui nous a signalé cette absurdité. Je pense savoir d'où vient la confusion, il y a une petite ville près de Troyes qui s'appelle Saint-André-les-Vergers. C'est pour ça qu'ils ont confondu avec Saint-André-des-Alpes. »

L'assurance maladie renvoie sur le ministère de l'Intérieur

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Au ministère de la Santé, on nous renvoie vers l'Assurance Maladie, qui explique que c'est bien elle qui a utilisé ses fichiers d'assurés sociaux pour envoyer les invitations, mais que les adresses des centres de vaccination sont du ressort du ministère de l'Intérieur.
Le service de presse n'a pas trop aimé notre coup de fil, mais a confirmé cette anomalie :

« L'erreur a été repérée la semaine dernière et est en cours de réparation. La première adresse est conforme mais une confusion a dû se produire sur la deuxième adresse qui nous a été fournie.
J'ajoute que nous envoyons deux millions de courriers pour la grippe A par jour. »

Faute de courrier rectificatif, les Aubois auront corrigé d'eux-mêmes, et on leur fait confiance pour ne pas être allés dans les Alpes-de-Haute-Provence se faire vacciner.
Les publics prioritaires invités plus tôt n'ont pas eu droit à cette erreur administrative.

Et vous, avez-vous remarqué des anomalies ?

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Bon depuis le 19 janvier, date de mon dernier post sur la grippe A ...

Je cherche, je fouille, mais rien ...
Poa le moindre petit article la concernant !

Comme c'est étrange ....

Partie la grippette ?
Vendu le stock de vaccin ?
Plus rien ne se passe au tribunal ?

Rassurez moi Roselyne va bien ??

L'OMS rend des comptes sur sa gestion de la grippe H1N1

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L'Organisation mondiale de la Santé sera sur la sellette ce mardi au Conseil de l'Europe lors d'une audition sur sa gestion de la "pandémie" de grippe H1N1 et sa transparence.

Un haut fonctionnaire de l'OMS, le Dr Keiji Fukuda, et un représentant du Groupe des fabricants européens de vaccin, le Dr Luc Hessel, ont accepté de se rendre à Strasbourg à l'invitation de la commission Santé de l'Assemblée parlementaire du Conseil de l'Europe (APCE).

La menace des fausses pandémies
Au sein de cette commission figure l'expert médical européen Wolfgang Wodarg, qui, avec quelques-uns de ses collègues de l'APCE, a demandé en décembre la création d'une commission d'enquête européenne pour évaluer "la menace des fausses pandémies pour la santé".

La commission procédera mardi à un "échange de vues" sur un intitulé moins polémique: "La gestion de la pandémie H1N1: faut-il davantage de transparence?". Epidémiologiste très critique à l'égard du traitement contre le virus H1N1, faussement qualifié, selon lui, de pandémie "sous la pression de laboratoires", le Dr Wogard, un socialiste allemand, veut savoir sur quelles bases scientifiques l'OMS a décrété qu'il s'agissait d'une pandémie.

Gaspillage
Selon lui, le Conseil de l'Europe devrait demander à ses 47 Etats membres "une enquête sur les conséquences du déclenchement de la pandémie et sa prise en charge aux niveaux nationaux et européen". Les laboratoires "ont incité à gaspiller des ressources destinées aux soins de santé en faveur de stratégies de vaccination inefficaces", estime-t-il.

Le professeur Ulrich Keil, directeur du centre de collaboration de l'OMS pour les épidémies à l'Université de Münster (Allemagne) participera aussi au débat. L'audition de mardi pourrait finalement constituer une
tribune bienvenue pour l'OMS, critiquée sur sa gestion de la grippe H1N1, en lui permettant de montrer qu'elle est ouverte à la transparence et au dialogue.

Tirer des leçons
L'agence onusienne a en effet annoncé son intention de commander à des experts indépendants une évaluation, mais "lorsque la pandémie sera terminée", a indiqué le 12 janvier une porte-parole de l'OMS, Fadela Chaïb. "Il faut qu'on tire les leçons, qu'on voie ce qu'on a bien fait, ce qu'on n'a pas bien fait, comment on peut s'améliorer et comment on peut travailler plus rapidement", avait-elle précisé.

La grippe pandémique H1N1, sur le déclin, a tué au moins 14.142 personnes dans le monde depuis son apparition au Mexique en mars/avril 2009, selon le dernier bilan publié vendredi par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) à Genève. (afp)

Vaccin contre la grippe A : un enterrement des plus discrets

Il n'est plus conseillé à tous les Français de se faire vacciner contre la grippe A.
Ce que le ministère de la Santé n'ébruite pas.

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Les experts chargés d'éclairer le gouvernement ne recommandent plus à tous les habitants de se faire
vacciner contre la grippe A. Seulement deux exceptions : les sujets à risque et les personnels de santé. Un avis rendu il y a douze jours et sur lequel le ministère de la Santé n'a pas cru bon communiquer.
Cet oubli peut surprendre. Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) n'est pas un obscur comité Théodule. Selon la loi, il a entre autres pour mission de :

« Fournir aux pouvoirs publics, en liaison avec les agences sanitaires, l'expertise nécessaire à la gestion des risques sanitaires ainsi qu'à la conception et à l'évaluation des politiques et
stratégies de prévention et de sécurité sanitaire. »

Par ailleurs, ne parle-t-on pas ici de modifier la politique en matière de vaccination contre la grippe A/H1N1, l'épidémie qui a agité le ministère et les médias pendant des mois ?
Difficile de penser que la ministre a la tête ailleurs, même si elle est touchée par deux départs, celui de son directeur de cabinet et celui d'un responsable des crises sanitaires.

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Un avis pour élaborer des scénarios
En douze jours, le ministère n'a pas trouvé le temps -ou n'a pas jugé utile- d'informer le grand public sur cet avis. (Télécharger l'avis) Au cabinet de Roselyne Bachelot, on nous explique que « la direction générale de la santé est en train de l'analyser avant de voir ce qui sera décidé. »
Jeudi matin, Didier Houssin, directeur général de la Santé, nous a appelé pour nous préciser que :

« Ca ne modifie pas le message passé, la vaccination se poursuit, d'autant que le virus continue à circuler, même si nettement moins qu'avant.
De plus, il restera prépondérant dans l'ensemble des virus grippaux et touche aussi des personnes sans facteur de risque. »

Ce qui corrobore la version donnée par le cabinet de la ministre la veille :

« L'avis précise que le risque individuel persiste. »

Le cabinet aurait aussi pu préciser, comme le dit poliment l'avis, « que toute personne qui le souhaite doit pouvoir être vaccinée ».

9% de la population vaccinée, 19 à 30% immunisée

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Combien de personnes reste-t-il à vacciner parmi les populations à risque et les personnels de santé ? Le ministère n'a pu nous fournir les chiffres, mais il ne devrait logiquement plus rester grand monde, car
ces personnes avaient dès le début été classées comme prioritaires et invitées à se rendre dans les centres de vaccination collective dès les premiers vaccins disponibles, en novembre.
Le HSCP (qui n'a pu répondre à nos questions) fait aussi un bilan en creux de la politique vaccinale :

5,74 millions de personnes ont été vaccinées, soit 9% de la population ;

mais 12 à 18 millions de personnes (19 à 30% de la population)

seraient immunisées contre le virus, beaucoup l'ayant été par infection.

Au final, l'immunité de la population atteint un chiffre « proche de la proportion de la population qui devrait être immune pour interrompre la circulation virale », remarquent les experts. Une bonne nouvelle
qu'il faut se garder de répandre, car elle ne va pas dans le sens de la stratégie du tout vaccinal élaborée jusqu'ici.

En décembre, une conférence de presse par jour

A l'heure qu'il est, la politique officielle reste donc de vacciner tout le monde. Pourquoi se dépêcher de communiquer sur un tel avis, alors qu'il reste encore des millions de vaccins en stock, même si une
partie est revendue à l'étranger ? Les négociations avec les labos patinent et l'État va sans doute devoir
payer des indemnités pour l'annulation d'une partie des contrats.

Pour rappel, le ministère de la Santé a mis tellement d'énergie dans sa campagne de communication sur la grippe A que, au moins depuis septembre dernier, le rythme des conférences de presse sur la grippe
était hebdomadaire.
Il était même devenu quotidien pendant plusieurs semaines en décembre, des conférences de presse étant organisées « avec le ministère de l'Intérieur portant sur la fréquentation des centres de
vaccination », nous précise-t-on au ministère.

rue 89

La grippe H1N1 a fait entre 8.000 et 17.000 morts aux USA

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La grippe pandémique H1N1 pourrait avoir fait entre 8.330 et 17.160 morts aux Etats-Unis et touché de 41 à 84 millions de personnes, selon une estimation publiée vendredi par les autorités sanitaires
américaines.

L'estimation, établie par les Centres fédéraux de contrôle et de prévention des maladies (CDC), prend en compte les cas survenus depuis l'apparition de la grippe, en avril 2009, jusqu'au 16 janvier dernier.

Entre 183.000 et 378.000 personnes ont été hospitalisées pour des maux liés à la grippe H1N1 au cours de cette période de neuf mois, ont ajouté les CDC.

Les personnes les plus touchées par la grippe sont les jeunes enfants, les adolescents et les adultes âgés de moins de 65 ans, qui constituent au total 90% des hospitalisations et 82% des morts.
Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), la grippe H1N1, actuellement en phase de déclin, aurait
fait 15.000 morts dans le monde entier. (belga)

Grippe H1N1: 5 nouveaux décès en France

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Cinq nouveaux décès liés au virus grippal H1N1 ont été signalés en France métropolitaine, portant le total à 296 depuis le début de l'épidémie, a indiqué mercredi l'Institut de veille sanitaire (InVS) dans son dernier bulletin.

Depuis le début de l'épidémie, 25 décès (9%) sont survenus chez des enfants de moins de 15 ans et 46 (16%) chez des patients n'ayant pas de facteur de risque connu.
La France compte ainsi au total 325 décès avec les 29 recensés dans les territoires français d'outre-mer.

Au 16 février, 1.324 cas graves avaient été signalés. Parmi eux 63 sont encore hospitalisés en
réanimation (ou en soins intensifs). Parmi les cinq décès nouvellement signalés, aucun n'est survenu la semaine dernière, précise l'InVS. Aucun cas grave de grippe n'a été hospitalisé la semaine dernière. "La
circulation du virus A (H1N1) 2009 est faible et peut être considérée comme sporadique", selon l'InVS.

Pour la septième semaine consécutive, en effet, le nombre de nouveaux cas vus en consultation est inférieur au seuil épidémique.

Le virus pandémique n'était présent la semaine dernière que dans seulement 4% des prélèvements des médecins du réseau des Grog (Groupes régionaux d'observation de la grippe). Le nombre hebdomadaire de consultations pour grippe reste stable depuis trois semaines (moins de 44.000 cas sur 868.000 consultations pour infections respiratoires aiguës la semaine dernière), ajoutent les Grog.

Pour sa part, le réseau Sentinelles de l'Inserm indique que l'âge médian des cas rapportés par les médecins du réseau était la semaine dernière de 10 ans (10 mois à 75 ans). (afp)

Le H1N1 intégré au vaccin saisonnier

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L'Organisation mondiale de la santé (OMS) dont les experts se sont réunis cette semaine, prévoit que le virus pandémique H1N1 continue de circuler l'hiver prochain dans l'hémiphère nord et a recommandé qu'il soit intégré dans le nouveau vaccin contre la grippe saisonnière.

Grippe atypique
L'hiver 2009-2010 a été marqué par une prédominance du nouveau virus H1N1, déclaré première pandémie de grippe atypique du siècle en juin, relève l'OMS dans une note publiée jeudi sur son site internet. Mais d'autres virus ont circulé cet hiver tel que le H3N2 et le B, souligne-t-elle.
Selon les analyses, ces trois virus de grippe vont continuer de "cohabiter en 2010-2011 dans l'hémisphère nord avec une probabilité que le virus pandémique de 2009 domine", explique encore l'agence onusienne.

Nouveau vaccin
Cette dernière "recommande" en conséquence que le vaccin de grippe de l'hiver prochain protège contre ces trois virus H1N1, H3N2 et B. L'OMS établit deux fois par an ces recommandations de vaccins pour l'hémisphère nord et l'hémisphère sud. Elle avait fait la même recommandation en septembre
pour les pays du sud.
En mai, deux mois après l'apparition du virus d'un type inédit sur le continent américain, elle avait estimé que le vaccin de l'hiver devait se concentrer sur le H1N1, ouvrant une course contre la montre des laboratoires pour la fabrication du nouveau produit.

Surplus de vaccins
Alors que la grippe pandémique s'est révélée moins agressive que craint, faisant 15.000 morts, nombre de pays occidentaux se sont retrouvés avec des surplus de vaccins qu'ils tentent désormais de revendre. Une polémique est née de cette situation, certains accusant l'OMS de connivence avec
les laboratoires pour la production de ce vaccin spécifique, ce que l'organisation onusienne ne cesse de démentir. (afp/cb)

Onkelinx annonce un audit sur la gestion de la grippe A

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La ministre de la Santé publique, Laurette Onkelinx (PS), a annoncé mardi vouloir réaliser un audit indépendant sur la manière avec laquelle la pandémie de grippe A/H1N1 a été traitée en Belgique, lorsque l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) en aura déclaré la fin.

Un tel audit, externe, permettra d'évaluer comment les départements de la Santé publique et de l'Intérieur ont agi, a-t-elle expliqué en commission de la Chambre.

"Je voudrais aussi en discuter avec les Communautés et les Régions, puisqu'elles font partie de la cellule
de suivi et de gestion de crise autour du commissariat Influenza. Mon souhait est que l'audit soit totalement indépendant et qu'il nous permette d'améliorer les réponses que la Belgique pourrait offrir si,
malheureusement, une nouvelle pandémie se déclarait", a affirmé la ministre.

Elle a ajouté attendre "d'un jour à l'autre" une déclaration de l'OMS annonçant que nous nous trouvons dans une situation postérieure à la pandémie.

Mme Onkelinx a rappelé que 218.000 personnes ont été atteintes de la grippe H1N1 en Belgique, dont dix-neuf en sont décédées.
Elle a aussi dressé un bilan budgétaire de la pandémie, rappelant que le Service public fédéral (SPF) Santé publique avait dépensé au total 86,75 millions d'euros pour l'achat de vaccins, après l'annulation, sans frais, d'un tiers de la commande. C'est 33 millions d'euros de moins que prévu initialement, a-t-elle ajouté.

De ce montant, 41,25 millions ont été payés en 2009 et 45,5 millions en 2010. (belga/chds)

Les députés veulent en savoir plus sur la grande campagne de vaccination contre la grippe A/H1N1. Ils viennent de voter la création d’une commission d’enquête parlementaire.

La proposition n’a pas enthousiasmé les députés, la plupart se sont abstenus, mais l’Assemblée nationale vient d’adopter la création d’une commission d’enquête sur la campagne de vaccination de la grippe A/H1N1 lancée à l’automne.

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La proposition émane du Nouveau Centre qui veut, selon
le député Jean-Luc Préel "enquêter et proposer pour mieux protéger demain notre population en cas de pandémie ".
Cette commission, composée de trente membres portera sur "la manière dont a été programmée, expliquée et gérée la campagne de vaccination contre la grippe".

Les députés UMP ont désapprouvé cette initiative venue de leurs alliés centristes. Ils se sont abstenus. Abstention aussi des socialistes.
Les communistes, les verts, les députés du parti de gauche et les divers gauche ont quant à eux décidé de voter pour.

Les députés Nouveau Centre ont utilisé leur droit de tirage pour voter la création de cette commission. Pour être rejetée, trois cinquièmes des députés auraient dû voter contre.

france info

La grippe H1N1 continue de décliner

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La grippe pandémique H1N1, qui a fait 16.455 morts depuis mars 2009, continue de décliner dans le monde, selon le dernier bilan publié vendredi par l'Organisation mondiale de la santé (OMS).

"A la date du 28 février 2010, plus de 212 pays et territoires dans le monde ont fait état de cas confirmés en laboratoires de grippe H1N1, dont au moins 16.455 mortels", soit 229 cas mortels supplémentaires en une semaine, a indiqué l'OMS dans une note sur son site internet.

Au plus fort de maladie dans l'hémisphère Nord, l'OMS faisait état de plus de mille décès par semaine. Dans la région la plus touchée par la pandémie, le continent américain, la grippe a connu son paroxysme en octobre-novembre, avait estimé l'OMS en janvier.

Mais le H1N1 continue d'être le virus de grippe prédominant dans le monde et l'organisation, suivant l'avis de son comité d'urgence, a estimé le 24 février qu'il était trop tôt pour annoncer que l'épidémie était derrière nous.

"Dans la zone tempérée de l'hémisphère Nord, le virus de la grippe pandémique continue d'être détecté dans de nombreux pays, toutefois, la nocivité de la grippe continue de décroître à peu près partout", a précisé vendredi l'OMS. (belga)

"Il faut mieux communiquer concernant la grippe H1N1"

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Les médecins généralistes, réunis samedi après-midi à l'Hôtel de Ville de Bruxelles avec les différents acteurs du secteur de la santé, à l'occasion d'un débriefing sur le traitement de l'épidémie de grippe
H1N1 en Belgique, ont pointé du doigt la communication, tant vers la population que vers les médecins.

Les critiques les plus virulentes des généralistes concernent le plan de communication des autorités fédérales vers la population, qui aurait dû selon eux prévoir des "communiqués fédéraux quotidiens", ainsi que la "communication scientifique", diffusée par le commissariat interministériel Influenza,
qui était caractérisée par un "manque de clarté", a indiqué Vinciane Delahaye, de la Fédération des Associations de Médecins Généralistes de Bruxelles (FAMGB).

"Ce point important a été largement commenté", a-t-elle précisé. Laurette Onkelinx (PS), ministre de la
Santé, a promis de mettre prochainement sur la table la question d'un grand débriefing au niveau européen sur la gestion de la crise de la grippe H1N1 par les différents Etats-membres de l'Union européenne (UE), a ajouté Mme Delahaye.

En raison de la mauvaise organisation, "beaucoup de choses ont fait perdre du temps à tout le monde", a regretté la coordinatrice. Mais l'épidémie de grippe H1N1 a aussi parfois été bénéfique pour les généralistes, en ce sens qu'elle a permis une "reconnaissance des cercles de médecins généralistes au niveau fédéral", a encore dit Mme Delahaye.

L'objectif de ce débriefing était de dégager des bonnes pratiques afin d'obtenir une meilleure réactivité de tous les partenaires de la santé en cas de nouvelle crise sanitaire. (belga)

Grippe A H1N1: poursuivre la surveillance et la prévention

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"La surveillance et la prévention sont les directions dans lesquelles nous devons aller à l'avenir", a déclaré Albert Osterhaus, professeur en virologie réputé de l'Université de Rotterdam (Pays-Bas).

"Le monde occidental était bien préparé, notre système de surveillance est bon, mais il y a des lacunes", a-t-il poursuivi, évoquant notamment les différences entre les stratégies de lutte contre le virus des 27 pays de l'Union européenne (UE).

Le virus H1N1 a été relativement peu virulent, mais "comment cela se serait-il passé si cela avait été la grippe aviaire (H5N1, beaucoup plus dangereuse)?", a demandé le Pr Osterhaus au cours d'une réunion d'information du Congrès européen de microbiologie clinique et des maladies infectieuses (ECCMID), qui rassemble 8.000 experts jusqu'à mardi à Vienne.

"Mon souci, c'est que maintenant qu'on a eu cette grippe +légère+, on oublie" les autres menaces telles que la grippe H5N1, a ajouté M. Osterhaus. D'autant plus que, si l'Europe de l'Ouest est relativement bien protégée, le virus H1N1 est encore présent en Europe orientale, en Afrique de l'Ouest et dans certaines parties des Etats-Unis, et il reviendra probablement sous forme de grippe saisonnière, a-t-il averti.

Le vaccin contre la grippe A H1N1 s'est montré peu efficace face à la grippe saisonnière, a précisé le virologue. "La prochaine étape est d'évaluer notre réaction face à la pandémie et d'en tirer les leçons" à la lueur de la menace du virus H5N1, a conclu le Pr Osterhaus.

Le virologue pointe notamment le délai d'élaboration d'un vaccin, d'environ six mois, ce qui en fait une réponse tardive: "Nous devons faire mieux à l'avenir", note-t-il. Mais il souligne également l'importance des procédures de vérification avant mise sur le marché du vaccin, qui causent en partie ce délai: "Il y a environ 300.000 personnes qui ont reçu ce vaccin, et aucun effet secondaire inattendu n'a été rapporté", s'est félicité cet expert qui a été conseiller auprès de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) pour le vaccin contre la grippe H1N1.

Le Pr Osterhaus a également précisé que dans environ 250 cas, le virus H1N1 a montré une résistance au traitement, ce qui doit constituer un autre axe de recherche. La grippe saisonnière qui suit une année de pandémie grippale est en général plus forte que les années précédentes car elle a été "renforcée par du nouveau matériel génétique", avertissent par ailleurs les experts de l'ECCMID, qui
appellent à la "vigilance".

Selon les statistiques recueillies par l'OMS, 16.813 personnes dans le monde sont mortes après avoir
contracté le virus H1N1 depuis son apparition en avril 2009. A titre de comparaison, la grippe saisonnière tue entre 250.000 et 500.000 personnes chaque année, selon l'OMS.

Le vaccin contre la grippe saisonnière pourrait rendre plus vulnérable au H1N1

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Un groupe de chercheurs canadiens a constaté que les personnes vaccinées contre la grippe saisonnière étaient plus exposées au risque de contracter le virus H1N1 que la moyenne de la population, selon une étude publiée dans la revue PLoS Medicine.

Une "possibilité", rien de plus?
Cependant, la recherche menée à travers le Canada et dirigée par Danuta Skowronski du Centre de
contrôle des maladies de Vancouver, évite d'établir un lien de cause à effet, se contentant d'évoquer une "possibilité".

Lors d'une vague de cas de H1N1 observée dans une école au printemps 2009, on avait constaté
que les personnes qui toussaient et avaient de la fièvre avaient été plus souvent vaccinées contre la grippe saisonnière que celles restées en bonne santé.

Quatre études ont été lancées pour vérifier l'existence d'un rapport éventuel, portant au total sur 2.700 personnes ayant contracté la grippe H1N1 ou non, en Colombie-Britannique, en Alberta, en Ontario et au Québec.
La première, s'appuyant sur le système existant de surveillance de la grippe, a cherché à vérifier la
proportion de personnes vaccinées contre la grippe saisonnière en 2008 dans deux groupes, l'un composé de personnes ayant souffert de H1N1, l'autre de celles qui ne l'ont pas contractée.

Un risque accru de 68% de contracter le virus H1N1?
Elle a confirmé que le vaccin protégeait bien la population contre la grippe saisonnière, mais semblait associé à un risque accru de 68% de contracter le virus H1N1.
Les trois autres études ont donné des
résultats similaires, la probabilité de contracter ce virus étant multipliée par des facteurs situés entre 1,4 et 2,5 pour les personnes vaccinées.
Cependant, le risque d'hospitalisation pour les patients atteints de H1N1 n'a pas augmenté pour ces personnes.

Dans leur conclusion, les chercheurs soulignent qu'il est trop tôt pour tirer des conclusions fermes de ces chiffres, les phénomènes constatés pouvant être dus à d'autres facteurs qui n'étaient pas pris en compte dans leur recherche.
Ils soulignent aussi que l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a recommandé qu'un élément H1N1 soit ajouté aux vaccins préparés pour les prochaines campagnes, ce qui devrait éliminer tout risque
éventuellement lié aux vaccins de 2009 qui n'en contenaient pas.
(afp/th)

Twitter, blogs et emails ont perturbé la communication sur le H1N1, selon l'OMS

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Vaccination contre la grippe A (H1N1)

Twitter, blogs, email... les nouveaux médias ont perturbé la communication autour de la grippe pandémique H1N1, dont l'apparition il y a près d'un an avait mis en émoi le monde entier, ont souligné mardi l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) et un expert.

Il y a eu "des informations, des rumeurs, beaucoup de spéculations et des critiques dans de nombreux supports" médiatiques, a rappelé le conseiller spécial pour les grippes de l'OMS, Keiji Fukuda, en revenant sur les difficultés rencontrées par l'organisation dans sa communication sur la pandémie.

Alors que son apparition au Mexique et aux Etats-Unis en avril 2009 avait mis le monde entier en émoi, et que sa propagation rapide faisait craindre une catastrophe sanitaire majeure, "l'information était bien plus disponible et décentralisée" qu'auparavant, a-t-il relevé.

Si "les médias traditionnels" ont bien sûr relayé les informations des autorités, mais aussi les débats, doutes et polémiques au sujet de la nouvelle grippe, de nombreux nouveaux médias se sont aussi emparés du sujet, a-t-il souligné en évoquant "internet, twitter, les blogs et emails".

La gestion internationale de la grippe pandémique H1N1 est évaluée depuis lundi à Genève par des experts, alors que les critiques se sont multipliées contre l'OMS, accusée d'avoir exagéré la menace sous l'influence des groupes pharmaceutiques.

Mardi, les experts ont décidé de se pencher plus en détail sur la question de la communication, à propos de laquelle le Dr Fukuda a reconnu qu'il y avait eu de la "confusion", notamment en ce qui concerne la terminologie utilisée à propos du virus et de la pandémie.

Dans un monde de plus en plus "complexe", l'OMS doit apprendre à "anticiper et répondre aux attentes et inquiétudes changeantes des populations", a-t-il souligné.

Un ancien responsable des maladies contagieuses de l'OMS, David Heymann, a lui aussi estimé qu'il y a désormais "un nouveau facteur" à prendre en compte dans la communication sur les grandes crises sanitaires.

"Il est très difficile de corriger les idées erronées" une fois qu'elles circulent sur internet et dans les réseaux sociaux, a-t-il expliqué à l'AFP.

Des sites et blogs d'experts autoproclamés affirmant que la pandémie était une pure invention ont ainsi
fleuri. Dans une vidéo en six épisodes mise en ligne, une religieuse espagnole mettait en doute la menace de la grippe.

"Les campagnes anti-vaccination ont compliqué la tâche des services de santé publique", a aussi fait valoir le dr Fukuda, alors que les vaccins ont cristallisé nombre de critiques contre la gestion de l'OMS.

Des cas d'allergies graves au vaccin, et des décès suspects chez des personnes venant d'être vaccinées, ont été amplement commentés et relayés, renforçant la réticence des populations à se faire vacciner.

Nombre de pays se sont alors retrouvés avec des millions de vaccins inutilisés promis à la destruction,
déclenchant une polémique sur l'exagération de la menace par l'OMS sous pression des laboratoires pharmaceutiques, alors même que le virus se révélait moins meurtrier qu'initialement craint.

AFP

grippe porcine : alerte mondiale ! - Page 9 Honte

2060 Visualisation !!!
Oh mon dieu fichtre ... Nous avons collaboré ...

Bah on va avoir du mal à s'en remettre !!!
Désolé c'était fait pour ... et en plus on lâche poa l'affaire
Et avec du recul, il semble qu'on est eu raison ....

Alors on va continuer hein !
Pi on recommencera ....
Avant qu'on nous mette une jolie muselière !
De préférence en satin brodé....

tous ensemble unis luttons contre la pandémie de connerie !
veaux vaches cochons volailles on les bouffera !
et leurs shoots de la mort on les les leur enfilera !
.... bien profondément là où le soleil ne brille jamais ....

non mais vont pas recommencer à nous pomper ?????? grippe porcine : alerte mondiale ! - Page 9 98837

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Grippe H1N1: un an après, la méthode française critiquée de toutes parts

Un an après l'émergence de la grippe H1N1 au Mexique en avril 2009, la gestion de la pandémie par le gouvernement français fait l'objet d'un feu roulant de critiques, certains la jugeant disproportionnée ou pointant le manque de transparence des décisions.

Pourtant, fort de l'expérience de la canicule de 2003 où il avait tardé à prendre la mesure du drame, le gouvernement avait voulu bien faire les choses : montée progressive du niveau d'alerte, campagne sur les mesures barrières (lavage des mains, éternuements dans la manche...), achat en nombre de masques et d'antiviraux en attendant les vaccins, commande rapide et massive de vaccins pour répondre à toutes les éventuelles demandes...

Une cellule de crise, pilotée par le ministère de l'Intérieur, est mise en place le 1er mai. A l'été, les conférences de presse deviennent quotidiennes, Dès la rentrée, on commence à fermer des écoles, le Premier ministre annonce lui-même qui est prioritaire pour se faire vacciner dans des centres de vaccination hâtivement mis en place.

Mais la méthode se heurte à des résistances.

Dubitatifs, les médecins renâclent à se faire vacciner et s'étonnent de ne pouvoir vacciner leurs patients.
"Ils demeurent les professionnels de santé en qui la population a le plus confiance, qui ont la meilleure connaissance des profils des patients et les plus à même d'assurer un suivi vaccinal efficace", affirme MG France, leur principal syndicat. Les para-médicaux se méfient du vaccin.

Le virus "est une sorte de loterie sinistre", martèle la ministre de la Santé, Roselyne Bachelot.

Les centres de vaccination ouvrent fin novembre mais les bons pour se faire piquer, indispensables, ne suivent
pas. A la mi-décembre, finalement, les clients se précipitent et attendent pendant des heures. Il est vrai que des épidémiologistes évoquent l'hypothèse de 30.000 morts... "Je me suis trompé, on sera très loin de cela", reconnaissait récemment le Pr Antoine Flahault. A ce jour, on en compte quelque 90 fois moins (342 décès y compris l'outremer).

L'enthousiasme retombe vite, faiblesse de la pandémie aidant. A la fermeture des centres, en janvier, à peine six des 94 millions de doses ont été écoulés. La commande de 50 millions des doses est annulée, pour un coût qui devrait avoisiner 48 millions d'euros.

La polémique bat son plein. Nombre de médias soulignent les possibles conflits d'intérêt des experts gouvernementaux travaillant pour des laboratoires, laissant planer le doute sur leur intégrité. D'autres remarquent que les contrats d'achat de vaccins ont été signés "dans la plus grande opacité".

Des voix s'élèvent sur les quantités démesurées de vaccins achetées, sur une communication trop alarmiste incitant à la méfiance, sur la réquisition des personnels de santé qui ont grevé le fonctionnement des hôpitaux... Fallait-il aussi proposer le vaccin à tout le monde - et non pas aux seules personnes vraiment à risque ?.

Même l'Académie de médecine y va de sa critique, regrettant que le gouvernement n'ait pas associé la médecine libérale "d'emblée" à la campagne de vaccination et que l'acquisition des vaccins ne se soit pas faite "par étapes".

L'Office parlementaire d'évaluation des choix scientifiques et technologiques (OPECST) incrimine un plan de lutte contre la pandémie "trop rigide". Les parlementaires mettent en place des commissions d'enquête, où les responsables de la santé sont quelque peu secoués.

"Le général Bachelot s'est trompé et a perdu sa bataille", lancent les Verts, tandis que le Pr Marc Gentilini parle d'une campagne de "démesure".

http://actu.voila.fr

La grippe H1N1 a donné un coup de fouet aux vaccins

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Forts des leçons tirées de la pandémie de la grippe H1N1 apparue en avril 2009, autorités sanitaires et laboratoires aux Etats-Unis accélèrent le développement de nouvelles techniques de production de vaccins plus rapides et fiables que les méthodes traditionnelles.

Il s'agit des vaccins à base de cultures cellulaires et ceux plus récents produits grâce à des techniques de recombinaison génétique. "Nous n'avons jamais été dans une position aussi favorable pour créer de nouveaux et meilleurs vaccins", a déclaré cette semaine Kathleen Sebelius, la ministre américaine de la santé à l'occasion du premier anniversaire de la découverte du nouveau virus (A) H1N1.

L'une des leçons de la dernière pandémie (...) a été de confirmer la nécessité de "faire entrer la technologie de développement et de production de vaccin anti-grippe dans le XXIe siècle", a expliqué le Dr Anthony Fauci, directeur de l'Institut américain des maladies infectieuses et des allergies (NIAID), partie des Instituts nationaux de la santé (NIH).

Réagir plus rapidement
Le gouvernement américain investit des milliards de dollars dans le secteur privé sous forme de partenariats pour encourager cette conversion qui permettra de mieux combattre les futures pandémies qui sont imprévisibles et aussi inéluctables, a-t-il dit.

Il a rappelé que malgré la rapidité de la mobilisation aux Etats-Unis en 2009 pour identifier le nouveau virus (deux semaines et demi), isoler la souche pour être cultivée dans des oeufs, et procéder aux essais cliniques, il n'a pas été possible de produire le nombre de doses prévues car ce pathogène se développait lentement.

Bien que prouvée, la technologie traditionnelle "à base d'oeuf reste fragile et soumise à des aléas qui sont hors de contrôle", a observé le Dr Fauci. Cette conversion vers de nouvelles techniques de production de vaccins se fera en deux phases avec tout d'abord le développement de la production de vaccin anti-grippe à partir de cellules animales, a-t-il poursuivi.

Plus fiable
Ce processus n'est pas beaucoup plus rapide -quelques semaines à un mois de moins- mais est
beaucoup plus prévisible et fiable, a expliqué cet infectiologue. Avec des oeufs, la production de vaccin peut prendre de six à neuf mois. Mais l'objectif ultime est de convertir entièrement la production de vaccins anti-grippe basée sur la recombinaison génétique qui ne nécessite plus de cultiver un virus pour fabriquer un vaccin.

Cette technologie moléculaire permettra de produire très rapidement des vaccins, probablement en deux mois, a prédit le directeur du NIAID. "Nous devons maîtriser la technologie qui est à la mesure de notre réponse aux grandes menaces sanitaires mondiales", a-t-il insisté.

Nouveaux vaccins
Le Dr Fauci a cité l'exemple du laboratoire de la firme pharmaceutique suisse Novartis qui construit une usine en Caroline du Nord, avec des subventions du gouvernement fédéral, pour produire dans un délai raisonnable des vaccins à base cellulaire.

Le Ministère américain de la santé, qui coiffe les NIH, a aussi passé plusieurs contrats avec des firmes de bio-technologie comme Protein Sciences Corporation pour mettre au point des vaccins basés sur la
recombinaison génétique, a-t-il précisé.

Selon lui "on verra les premiers vaccins produits ainsi, à destination humaine, d'ici environ un an". Le "Saint Graal" reste toutefois le développement d'un vaccin anti-grippe universel efficace d'une pandémie à l'autre, a noté ce chercheur estimant que cela est possible. "Mais cela prendra entre cinq
et dix ans", a-t-il prédit. (afp)

L'Etat devra indemniser les éventuelles victimes du vaccin H1N1

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Le contrat passé entre le gouvernement et la firme pharmaceutique GSK portant sur l'achat de 12,6 millions de doses de Pandemrix, le vaccin contre la grippe A/H1N1, a été conclu sans appel d'offre et garantit à GSK le rejet de toute la responsabilité sur le gouvernement en cas de décès et d'effets secondaires graves liés au vaccin, rapporte mercredi le journal Le Soir.

Selon le quotidien, qui a pu se procurer une version de ce contrat d'un montant de 110,2 millions d'euros, c'est donc l'Etat qui serait chargé d'indemniser les éventuelles victimes du produit, alors qu'au moment de la signature du contrat, le vaccin n'avait pas encore reçu d'autorisation de mise sur le marché européen.

Le Pandemrix contient du AS03, un adjuvant controversé qui n'a jamais été testé sur les populations à risques (femmes enceintes, personnes âgées, etc.) avant les campagnes de vaccination contre la grippe A/H1N1, menées dès l'automne 2009.

De son côté, la ministre fédérale de la Santé, Laurette Onkelinx (PS), ne regrette pas avoir signé ce contrat, préalablement validé par le gouvernement. "La firme GSK exigeait un système de responsabilité partagée. Nous n'avions pas le choix, si ce n'est renoncer au vaccin.
D'ailleurs, aucun Etat n'a obtenu de conditions plus favorables que la Belgique", a-t-elle déclaré. (belga)

Se laver les mains, ça ne sert à rien contre la grippe H1N1

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La désinfection régulière des mains avec un gel hydroalcoolique recommandée par les autorités sanitaires pendant la pandémie de grippe H1N1 ne fait pas de grande différence dans le taux d'infection et les maladies qui en découlent, selon une étude publiée dimanche. "Un désinfectant des mains à base d'alcool n'a pas réduit de façon notable la fréquence de l'infection avec des rhinovirus - responsables notamment du rhume - ou du virus de la grippe", écrivent les auteurs de cette étude.

Celle-ci a été présentée au premier jour de la 50e conférence annuelle de l'ICAAC (Interscience conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy), principal congrès mondial sur les maladies infectieuses. L'ICAAC réunit quelque 12.000 spécialistes à Boston (Massachusetts, nord-est) du 12 au 15 septembre.

Dans le groupe des participants à cette recherche qui se sont désinfectés les mains toutes les trois heures pendant dix semaines (du 25 août au 9 novembre 2009), il y a eu 42 infections sur cent sujets avec des rhinovirus, comparativement à 51 pour cent dans le groupe témoin. De façon similaire, 12 participants sur cent qui s'étaient aussi régulièrement désinfecté les mains ont été infectés avec le virus de la grippe pandémique, contre 15 chez ceux n'ayant pas recouru à un désinfectant.

"La désinfection régulière des mains n'a pas non plus réduit de façon significative la fréquence des maladies provoquées par ces virus", écrivent les auteurs de cette recherche menée par le Dr Ronald Turner, de l'Université de Virginie (sud-est) et financée par le Dial Corporation, société de produits de soins et de nettoyage ménager, filiale du groupe allemand Henkel. "Les résultats de cette étude laissent penser que la désinfection des mains pourrait être moins importante que ce qu'on pensait pour la transmission des rhinovirus (...) et du virus de la grippe", expliquent ces chercheurs.

Selon eux, "la protection contre ces infections pourrait requérir une plus grande attention à la transmission aérienne de ces pathogènes", concluent-ils. (afp)

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